Boyunda Dar Kanal (Servikal Stenoz)
Boyunda dar kanal, boyun omurları içindeki omuriliğin bulunduğu kanalın yada sinir köklerinin içinden geçtiği foramen denilen açıklıkların daralmasını tanımlanmaktadır. Omurgadaki yaşlanma ile oluşan dejeneratif değişiklikler, yapısı bozulmuş büyük fıtıklar, kireçlenmelere bağlı kemik uzantılar ve romatizmal değişiklikler omuriliğin içinde bulunduğu kanalın daralmasına neden olabilir. Bu daralma sinir kökleri ya da omurilik üzerinde bası oluşturarak bulgu verebilir.
Bulgular
Ensede sertlik, ağrı, ellerin kullanılmasında zorluk, ellerde, kollarda veya bacaklarda güçsüzlük ya da hissizlik, bacaklarda kasılmalar, mesane yada bağırsak fonksiyonlarında bozulmalar görülebilir.
Hastalık genellikle boyun ağrısına eşlik eden ellerde uyuşme ve beceriksizlik şikayetleri ile başlar. Hastanın beceriksizliği zamanla artar anahtarla kapı açma, düğme ilikleme gibi becerileri bozulur. Zaman içinde bu şikayete yürüme güçlüğü eklenir. Hastalık çok ilerlerse, hasta oraklayarak ve yardımla yürür, elleri ile işini göremeyiz, idrar ve dışkı kontrolü bozulur.
Tanı
Hastalığın hikayesi genellikle tipiktir. Muayeneden hastalığın ne durumda olduğu ve ciddiyeti anlaşılır. Günümüzdeki modern tanı yöntemlerinden olan Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) ile boyunda dar kanal kolaylıkla konulmakta ve derecesi belirlenebilmektedir. MRG ile omurilikteki hasar beyaz leke (white spot) olarak görülebilir. SEP (Sensoriel evoked potential) ve MEP (Motor evoked potential) omuriliğin iletim fonksiyonunu göstermede yararlıdır ve bazı olgularda gerekmektedir. Bilgisayarlı Tomografi (BT) boyun omurga kemiklerinin yapısını görtermede çok iyidir. Ancak boyunda dar kanal teşhisinde en önemli kriter, klinik muayene ve hekimin radyolojik bulgular ile bunları harmanlamasıdır.